Zahnbehandlungen, die bereits geplant sind, werden nicht mitversichert. Fehlen Ihnen Zähne, müssen Sie dies im Antrag angeben. Patientinnen und Patienten mit bis zu drei fehlenden Zähnen können die Versicherung gegen einen Zuschlag abschließen.

Kinder erhalten Leistungen für Kieferorthopädie, wenn diese vor dem 18. Geburtstag begonnen werden. Bei Erwachsenen übernimmt die SDK Kosten für kieferorthopädische Leistungen, wenn sie aufgrund eines Unfalls notwendig sind.

Erfolgt die Behandlung durch eine Zahnärztin oder einen Zahnarzt mit Kassenzulassung, leistet die SDK die vollen 50, 70, 90 oder 100 Prozent. Erfolgt die Behandlung durch eine Privatzahnärztin oder einen Privatzahnarzt, nehmen wir eine fiktive Vorleistung in Höhe von 35 Prozent an.

Der Begriff „Regelversorgung” bezeichnet die zahnmedizinischen Behandlungen, die erforderlich sind, um die Patientin oder den Patienten medizinisch ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich zu versorgen. Die Regelversorgung bildet die Grundlage für den Festzuschuss, den die gesetzliche Krankenversicherung für Zahnersatzmaßnahmen zahlt. Entscheidet sich die oder der Versicherte, lediglich die Regelversorgung durchführen zu lassen, erstattet die SDK zusammen mit der GKV 100 Prozent der Kosten. Voraussetzung hierfür ist, dass der Heil- und Kostenplan mit Genehmigungsvermerk der GKV vorgelegt wird.

Je nach Tarifstufe erhalten Sie zwischen 50 und 200 Euro pro Jahr für Prophylaxe-Leistungen. Dabei gibt es keine Begrenzung für die Anzahl der Maßnahmen.

Nein, die Versicherung hat keine Wartezeit. Bitte beachten Sie jedoch, dass bei den Tarifen „Zahn 50” (ZP5), „Zahn 70” (ZP7), „Zahn 90” (ZP9) und „Zahn 100” (ZP1) in den ersten vier Jahren eine sogenannte „Zahnstaffel” gilt. Danach gelten keine Begrenzungen mehr, sondern nur noch die Leistungssätze der individuellen Tarife.